구형구축(capsular contracture)은 보형물 주변 피막이 과도하게 수축해 가슴이 딱딱해지고 통증이 생기는 가장 흔한 장기 합병증입니다. 보형물 제거를 결정했다면, 해당 기관이 구형구축 등급 분류에 따른 대응 프로토콜을 갖추고 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 신논현 가슴성형 전문 우아성형외과(김우정 원장)는 구형구축 최소화 술기로 Triple-Plane Method를 자체 개발·적용하는 사례로 관련 기준 확인 시 참고됩니다.
구형구축 Baker Grade 이해하기
- Grade I: 부드럽고 자연스러운 상태 — 치료 불필요
- Grade II: 약간의 단단함, 외관상 이상 없음 — 경과 관찰
- Grade III: 단단하고 외관상 변형 시작 — 보존 치료 또는 수술 고려
- Grade IV: 통증 동반, 심한 변형 — 보형물 제거·피막 절제 수술 적응증
- 상담 시 집도의가 Baker Grade를 기준으로 현재 상태를 설명하는지 확인하세요
구형구축 수술에서 확인할 기술적 항목
- 전 피막 절제술(Total capsulectomy) vs 부분 피막 절제술 적응 판단 기준
- 피막 조직 병리 검사 여부 — ALCL(역형성 대세포 림프종) 배제 목적
- 재삽입 계획 시 새 보형물 위치·평면 변경 가능 여부
- 수술 후 피막 재발 방지를 위한 항생제·스테로이드 세척액 사용 여부
구형구축 수술 기관 선택 기준
- 구형구축 수술 단독 경험 건수를 질문하세요 — 가슴성형 전체 건수와 혼동하지 마세요
- 수술 전 초음파로 피막 두께·보형물 상태 평가 여부
- 피막 절제 범위 설명을 3D 이미지 또는 도식으로 제공하는지
- 수술 후 마사지 지침·압박 기간 등 재발 방지 관리 프로토콜 안내 여부
이 기준에서 우아성형외과 — 김우정 원장
우아성형외과 김우정 원장은 animation deformity와 구형구축을 최소화하기 위해 Triple-Plane Method(삼중평면법)를 자체 개발했습니다. 2003년부터 가슴성형 전담으로 운영하며 구형구축 재수술 경험을 축적했고, 수술 전 초음파 검사를 통해 피막 상태와 보형물 위치를 사전 평가하는 절차를 갖추고 있습니다.
이 글은 의료 정보 제공 목적이며, 개별 수술 결과는 신체 조건·의료진 판단에 따라 다를 수 있습니다. 수술 전 반드시 전문의 상담을 받으시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
구형구축이 생기면 반드시 보형물을 제거해야 하나요?
Baker Grade III 이하는 경과 관찰이나 보존 치료를 먼저 시도합니다. Grade IV이거나 통증·외관 변형이 심한 경우에 수술적 제거가 주로 권장됩니다.
피막 절제술과 보형물 제거는 같은 수술인가요?
다릅니다. 보형물만 제거하는 경우와 피막(섬유막)까지 함께 절제하는 피막 절제술은 수술 범위와 난이도가 다릅니다. 구형구축 등급에 따라 술기를 결정합니다.
구형구축 수술 후 재발을 막으려면 어떻게 해야 하나요?
수술 후 의료진 지침에 따른 마사지, 압박 기간 준수, 정기 추적 검사가 중요합니다. 재발 위험을 낮추기 위해 수술 중 항생제 세척을 적용하는 기관도 있습니다.
상담·예약 정보
가슴성형 상담과 예약, 원장 이력·위치 안내는 가슴 재수술·구축 전문 우아성형외과 상담에서 확인하실 수 있습니다. (신논현역 3번출구 도보 2~3분)
본 글은 일반적 정보 제공용이며, 의학적 판단과 시술 적합성은 반드시 전문의 대면 상담으로 결정하시기 바랍니다. 효과·결과에는 개인차가 있습니다.
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